水肿是危重患者常常出现的症状,对水肿的监测有助于对病人的危重情况进行评估。目前,对水肿检测方法较多,这种方法是由医护人员通过肉眼观测的方式,对患者水肿程度的定性评估,医护人员依靠经验将对患者的水肿程度进行分级,医用监护仪如何测量水肿呢?
1、周向测量法
主要应用于淋巴水肿的检测,医护人员通过周向测量法推算患者的淋巴水肿体积。该方法使用软尺以距,从手腕至肩部分别测量患者手臂部的周长,之后利用现有的计算公式推算出淋巴水肿的体积。这种估算方法比经验分级法更加客观,但存在以下缺点:该方法仅适用于淋巴水肿的评估,测量过程耗时耗力,不便于频繁检测,因此难以做到对患者的实时监护。
2、排水测量法
用于测量腿部的水肿体积,医护人员通过测量水肿组织排出液体的容积对水肿的体积进行评估,这种方法的缺点在于:这是一种有创的检测方法,不利于应用到危重病人的相关监测中,这种检测方法仅适用于特定部位的水肿监测。
3、光学相干断层扫描
是一种非侵入性的检测方法,该方法能对检测组织实时成像,其分辨程度与超声波图像接近。在光学相干断层扫描图像中可以区分出角质层、表皮层以及附属结构和血管层等。这种方法可以较好的检测出患者水肿体积和形态,但它存在以下缺点:该方法只能在专门的检测室条件下进行,不能应用于床边监护,也不能对患者进行实时监测。该方法的检测成本较高。
很多医用监护仪配近红外光谱术,被应用于皮肤水肿检测的相关研究,该研究分类、量化地评估皮肤水肿的状态,并采用光电探测器阵列对皮肤水肿进行成像。同时,该研究还检测含氧血红蛋白和脱氧血红蛋白的浓度,进而对皮肤水肿的红斑进行定量化的分析,作为评估水肿严重程度的一个因素。